Clínica de Ortopedia e Reabilitação Fisioterápica

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O que é a distensão do ligamento colateral lateral? 

A distensão é o estiramento ou a ruptura de um ligamento, que é uma forte tira de tecido que liga um osso ao outro. O ligamento lateral colateral está localizado na parte lateral do joelho; ele liga a parte de baixo da coxa (fêmur) ao osso externo da perna (fíbula).
 

As distensões podem ser classificadas em graus I, II e III, dependendo da sua gravidade:

• Distensão grau I: dor com dano mínimo ao ligamento.

• Distensão grau II: Lesão parcial de algumas fibras do ligamento e pequena frouxidão na articulação.

• Distensão grau III: Ruptura completa do ligamento e a articulação fica instável.
 

Como ocorre?

Através de um movimento de rotação ou de uma pancada na parte interna do joelho, que o force para a lateral.

 

Quais os sintomas?

Dor na parte externa do joelho, que pode inchar. Não é comum escutar ou sentir estalos quando a lesão ocorre. Mesmo com a dor, na hora da lesão, freqüentemente, é possível caminhar e até voltar a um jogo inacabado. Até 8 horas após a lesão, a dor costuma aumentar e a mobilidade pode ficar limitada.
 

Como é diagnosticada?

O médico examinará o joelho à procura de sensibilidade na parte lateral. Ele, gentilmente, moverá o joelho para descobrir se a articulação está instável e se o ligamento está distendido ou rompido. O ligamento, geralmente, apresentará rigidez em todo seu comprimento. O médico poderá, ainda, pedir um raio-x ou uma ressonância nuclear magnética.



Como é tratada ?

• Aplicação de compressas de gelo no joelho por 20 ou 30 minutos, sendo que a cada 8 minutos de gelo deve-se fazer uma pausa de 3 minutos. Pode ser feito a cada 3 ou 4 horas, por 2 ou 3 dias ou até que a dor desapareça;

• Elevação do joelho, colocando um travesseiro por baixo dele, impedindo que o edema piore;

• Uso de uma faixa elástica em volta do joelho, para ajudar a diminuir o edema;

• Uso de muletas;

• Uso de anti-inflamatórios ou analgésicos, prescritos pelo médico;

• Fisioterapia.

Enquanto o paciente se recupera da lesão, o esporte ou a atividade, que eram feitos anteriormente, deverão ser adaptados ou alterados, para que não haja uma piora da condição. Por exemplo: nadar ao invés de correr.

 

Quando posso retornar ao meu esporte ou atividade?

O objetivo da reabilitação é que o retorno ao esporte ou à atividade aconteça o mais rápido e seguramente possível. Se o retorno for precoce, existe a possibilidade de piora da lesão, que pode levar a um dano permanente.

Como cada indivíduo é diferente do outro, a velocidade de recuperação também é. Por isso, o retorno ao esporte será determinado pela recuperação do joelho, não existindo um protocolo ou um tempo exato para que isto aconteça.

Geralmente, quanto mais rápido o médico for consultado após a lesão, mais rápida será a recuperação.

Para retornar, seguramente, ao esporte ou à atividade é necessário:

• Dobrar e esticar totalmente o joelho, sem sentir dor;

• Ter força normal, em comparação ao joelho e perna não lesionados;

• O joelho não apresentar edema;

• Poder correr em linha reta, sem sentir dor ou mancar;

• Poder correr em linha reta, a toda velocidade, sem sentir dor ou mancar;

• Poder fazer viradas bruscas, a 45º;

• Poder fazer viradas bruscas, a 90º;

• Poder fazer o “8”, com 18 metros;

• Poder fazer o “8”, com 9 metros;

• Poder pular com ambas as pernas e, depois, só com a perna lesionada, sem sentir dor. Se o paciente sentir instabilidade, dor ou edema, deve procurar um médico.

 

Como posso evitá-la?

Infelizmente, a maioria das lesões do ligamento colateral lateral ocorrem durante acidentes imprevisíveis. Entretanto, pode-se evitar essas lesões mantendo forte a musculatura da coxa e tendo uma rotina de um bom alongamento da perna.

Em atividades, como esquiar, é importante que a amarra do esqui esteja corretamente ajustada, por um profissional treinado, para que os esquis não fiquem presos aos pés em caso de quedas.